Calculadora Vitamina D 25(OH)D Sol Fototipo

Calcula el requerimiento de vitamina D UI/dia según edad embarazo obesidad sol fototipo. Estándar NIH IOM Endocrine Society 2011 AESAN SEEN SEEMO España 600 UI 800 UI mayores 70 carencia 2000 UI 25(OH)D 30-50 ng/mL.

Parámetros de cálculo
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Como calcular el requerimiento de vitamina D diario (ES): la vitamina D (colecalciferol D3 animal y sintesis cutanea, ergocalciferol D2 fungico) es vitamina liposoluble y hormona esteroide implicada en homeostasis del calcio, mineralización osea, modulación inmune, prevención de caidas en mayores. La carencia es endemica en España: SEIOMM reporta 50-80% de prevalencia 25(OH)D <20 ng/mL en población adulta. Marco normativo: AESAN Madrid, SEEN Sociedad Espanola Endocrinologia y Nutrición, SEIOMM Sociedad Espanola Investigación Osea y Metabolismo Mineral, SEEDO obesidad, SEFAOM osteoporosis, SEN nefrologia, SEPYME pediatria, SEGO ginecologia obstetricia, SEGG geriatria gerontologia; centros: Hospital Clinic Barcelona, La Paz Madrid, 12 de Octubre, Vall d'Hebron, Bellvitge, Virgen del Rocio, La Fe, Marques de Valdecilla; CIBEROBN ISCIII; Universidad de Navarra SUN PREDIMED.

Industria farma vitamina D España: Faes Farma Bilbao (Hidroferol calcifediol), Italfarmaco España, Almirall Barcelona, Esteve, Cinfa Pamplona, Rovi, Bayer España, Sanofi España, Pfizer España, Recordati España (Rocaltrol calcitriol); supplements Solgar España D3, HSN Granada, Foodspring España, Prozis, BulkPowders, MyProtein; alimentos fortificados Pascual leche enriquecida D, Kellogg's España cereales, Hero infantil, Nestle Cerelac. Diagnostico 25(OH)D: DiaSorin Liaison world reference, Roche, Siemens, Abbott, Beckman Coulter; LC-MS/MS laboratorios referencia.

Fórmulas RDA vitamina D NIH IOM SEEN

RDA NIH IOM 2011: 0-12 meses 400 UI AI, 1-70 anos 600 UI, mayores 70 800 UI, embarazo/lactancia 600 UI, carencia 2000 UI, obesos BMI >30 doblar. Factores corrección: sol alta 0,5x, moderada 0,8x, baja 1,0x; piel clara 1,0x, media 1,2x, oscura 1,5x. Target 25(OH)D: 30-50 ng/mL Endocrine Society 2011 SEIOMM SEEN; IOM 20-50 ng/mL. Carencia <20 ng/mL severa, 20-29 insuficiencia, 30-50 óptima, >100 toxicidad. Conversión 1 microg = 40 UI.

Historia vitamina D desde Mellanby 1922 a Holick 1971

Edward Mellanby 1922 Sheffield UK descubrio vitamina liposoluble en aceite higado bacalao que curaba raquitismo. Adolf Windaus Universidad Gottingen Premio Nobel Química 1928 por estructura esteroles y D2 ergocalciferol. Goldblatt-Soames 1923 fortificación leche USA. Michael Holick Boston University 1971 identifico 1,25(OH)2D3 calcitriol activo (DeLuca-Holick Wisconsin 1971 Biochemistry 10:2799). Anthony Norman UC Riverside VDR. Endocrine Society 2011 Holick guidelines target 30-50 ng/mL. IOM 2011 RDA 600-800 UI conservadoras. En España SEIOMM-SEEN recomendaciones 2018-2024 supplementación riesgo. Hidroferol Faes Farma Bilbao calcifediol 25(OH)D referencia espanola.

Tabla RDA vitamina D NIH IOM SEEN

CategoríaRDA UI/diaUL UI/diaTarget 25(OH)D ng/mL
0-12m400 AI1.50020-50
1-3 anos6002.50020-50
4-8 anos6003.00020-50
9-70 anos6004.00030-50
Mayor 708004.00030-50
Embarazo6004.00030-50
Carencia conocida2.00010.00030-50
Obeso BMI >301.200-2.00010.00030-50

5 ejemplos numericos

Ejemplo 1 adulto 35 anos piel clara baja exposición: RDA 600 UI; supplementación 600 UI/dia invierno.

Ejemplo 2 anciana 75 anos piel media baja exposición: 800 * 1,2 = 960 UI/dia; SEFAOM recomienda 1000-2000 UI prevención caidas fracturas.

Ejemplo 3 embarazo 30 anos piel oscura invierno: 600 * 1,5 = 900 UI/dia; SEGO recomienda 1000-2000 UI prevenir hipocalcemia neonatal raquitismo.

Ejemplo 4 obeso BMI 35 sedentario invierno: 600 * 2 = 1200 UI/dia; bolo inicial 50000 UI/sem x 8 sem en carencia.

Ejemplo 5 carencia 25(OH)D 12 ng/mL: carga 50000 UI/sem x 8 sem (400000 UI total); mantenimiento 1000-2000 UI/dia hasta target 30-50; control 3 meses; Hidroferol Faes Farma Bilbao calcifediol referencia espanola.

Limites del modelo

Variabilidad individual alta. Latitud: sobre 40 grados N (Madrid Roma) sintesis cutanea nula nov-mar; sobre 50 grados N (Berlin) carencia endemica. Edad: piel mayor 70 produce 4x menos D3. Patologias: malabsorción celiaca Crohn, gastrectomia, bypass bariatrico, IRC nefropatia (deficit 1-alfa-hidroxilasa renal), hepatopatia (deficit 25-hidroxilasa). Farmacos: anticonvulsivantes, corticoides, rifampicina. Toxicidad >100 ng/mL hipercalcemia. UL 4000 UI adultos.

Errores comunes

Errores: supplementar sin medir 25(OH)D; creer que 10-15 min sol son suficientes en invierno latitud >40 N; cremas SPF 30+ todo el dia (reduce sintesis a cero); confundir 25(OH)D depósito con 1,25(OH)2D activa; supplementar en hipercalcemia; ignorar obesidad; usar D2 ergocalciferol (D3 mas eficaz Tripkovic 2012); confundir microg y UI (1 microg = 40 UI).

Aplicaciones vitamina D España America Latina

  1. Recomendaciones SEEN SEIOMM: SEIOMM 2018-2024 osteoporosis metabolismo mineral; SEEN endocrinologia y nutrición; AESAN ENSE INE; CIBEROBN ISCIII; SEFAOM osteoporosis; SEGG geriatria fragilidad caidas mayores 70.
  2. Industria farma: Faes Farma Bilbao Hidroferol calcifediol referencia espanola, Italfarmaco, Almirall, Esteve, Cinfa Pamplona, Rovi, Bayer Sanofi Pfizer España, Recordati Rocaltrol; supplements Solgar HSN Foodspring Prozis BulkPowders MyProtein.
  3. Centros osteoporosis: Hospital Clinic Barcelona, La Paz Madrid, 12 de Octubre, Vall d'Hebron, Bellvitge, Virgen del Rocio Sevilla, La Fe Valencia, Marques Valdecilla; SEFAOM SEIOMM densitometria DEXA T-score Z-score.
  4. Diagnostico 25(OH)D: DiaSorin Liaison world reference, Roche, Siemens, Abbott Diagnostica, Beckman Coulter; LC-MS/MS laboratorios Hospital Clinic Vall d'Hebron Quironsalud HM.
  5. America Latina: alta prevalencia carencia vitamina D ensayos NHANES-equivalentes Mexico ENSANUT, Argentina ENNyS, Brasil PNS IBGE; latitud baja pero pielde escura y vida urbana indoor; Sociedad Latinoamericana de Osteoporosis y Metabolismo Mineral SLAOMM.

Actualizado a julio de 2026

Preguntas frecuentes

Cual es el requerimiento diario de vitamina D?

RDA NIH IOM 2011 vitamina D: 0-12 m 400 UI AI, 1-70 anos 600 UI, mayores 70 800 UI, embarazo/lactancia 600 UI, carencia conocida 2000 UI, obesos BMI >30 doblar dosis. Factores correccion: baja exposicion 1,0x, piel oscura 1,5x. Estándar AESAN SEEN-SEEDO España, NIH ODS USDA Dietary Guidelines for Americans 2020-2025 (vitamina D nutriente publica preocupacion), Endocrine Society 2011 Holick target 30-50 ng/mL.

Cual es el nivel target 25(OH)D?

Endocrine Society 2011 (Holick et al) y SEIOMM España recomiendan target 30-50 ng/mL (75-125 nmol/L) de 25(OH)D total. IOM Institute of Medicine 2011 mas permisivo: 20-50 ng/mL (50-125 nmol/L). Carencia severa <20 ng/mL, insuficiencia 20-29 ng/mL, óptima 30-50 ng/mL, toxicidad potencial >100 ng/mL hipercalcemia. Conversión: 1 ng/mL = 2,5 nmol/L. SEEN SEFAOM tracking carencia poblacional.

Por que es tan importante la vitamina D?

La vitamina D es vitamina liposoluble y hormona esteroide que regula: 1) homeostasis calcio fosforo; 2) mineralizacion osea (carencia causa raquitismo ninos, osteomalacia adultos, osteoporosis mayores); 3) función muscular (carencia causa caidas mayores); 4) modulacion inmune; 5) prevencion fracturas femur mayores 70. SEIOMM SEFAOM SEGG SEGG recomiendan supplementacion mayores osteoporoticos AESAN.

Como calcular dosis carga en carencia severa?

En carencia severa <20 ng/mL Endocrine Society 2011 (Holick) y SEIOMM recomiendan dosis carga colecalciferol 50000 UI/semana oral 8 semanas (= 400000 UI total); luego mantenimiento 1000-2000 UI/dia hasta target 30-50 ng/mL; control 25(OH)D 3 meses. En España Hidroferol Faes Farma Bilbao calcifediol 25(OH)D mas rápido (saltea hidroxilacion hepatica) referencia.

Por que obesos y piel oscura necesitan mas D?

Obesidad BMI >30 dobla requerimiento por sequestro de vitamina D liposoluble en tejido adiposo. Piel oscura (fototipo IV-VI Fitzpatrick) requiere 1,5x mas vitamina D por sintesis cutanea reducida: la melanina absorbe UVB y bloquea conversión 7-dehidrocolesterol a previtamina D3 en queratinocitos epidermicos. Mayor prevalencia carencia en poblaciones afro-descendientes y latinas.

Puedo tomar demasiado vitamina D?

Si, exceso de vitamina D sobre UL 4000 UI/dia largo plazo puede causar hipercalcemia, hipercalciuria, calculos renales, calcificaciones vasculares. Toxicidad confirmada sobre 25(OH)D 100 ng/mL. SEIOMM SEEN recomiendan monitoreo calcemia creatinina supplementos altas dosis. Curva U: mortalidad aumentada bajo 20 ng/mL y sobre 60 ng/mL algunos estudios. UL 4000 UI/dia adultos; en carencia dosis farmacologicas con supervision medica.

Vitamina D2 o D3 cual elegir?

Vitamina D3 colecalciferol (animal o sintesis cutanea) es mas eficaz que D2 ergocalciferol (fungica). Tripkovic 2012 metanalisis (Am J Clin Nutr 95:1357) mostro D3 87% biodisponibilidad y mantiene 25(OH)D mas tiempo que D2 (30-50%). SEIOMM SEEN AESAN prefieren D3 colecalciferol. En España Hidroferol Faes Farma calcifediol 25(OH)D directo es alternativa que evita hidroxilacion hepatica en hepatopatas. D2 rara uso vegana strict.

Fórmula

D_{req} = RDA + \Delta_{deficit} + f_{\text{sole}}

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